第 1 节 消防医护联动：钢筋穿颅，步步惊心
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] 这说明，视神经应该没有断，但是有一定的挫伤与水肿。
「拔！」
我点点头，扶起患者家属，但心里却依然是沉的。
第一次来，要家属陪着，因为视力还是不大行，安静状态下倒是能够看清字。
术后颅内的挫伤与水肿，如果恢复不好，那鬼门关上捡回来的命，可能又要陷入新的困境里去。
远山朦胧的轮廓下，有点点星光在上头。
·理论篇—颅脑保护结构
「颈内动脉在搏动，有力而正常！」
况且，我对这个患者，还有一重不可避免后续担忧。
第二次来，家属都没陪伴，患者一个人来的，视力突飞猛进。
去工地一定要戴安全帽，小概率事件中安全帽真能救自己一命。
所以后续复查，我一直很关心他的视力恢复情况。
用。三者共同保护之下，颅脑不会轻易受伤。
我从来不敢轻易地在一台手术结束后，表现出一副大获全胜的如释重负，更别说是彻底放松的欣喜雀跃。
他这一遭，既是我们口中感慨的医学奇迹，更是他大难不死的极大幸运。
但我想说的是，手术台上的医生，如果在生死面前没有超于常人的冷静，那么任何一个手术动作，都极可能引发一场悲剧。
山脚下紧挨着我们医院的是一个大工地，往日我并不曾十分注意它，塔吊已经早就停了作业，但工地上仍有灯光和轻微的夜间作业的声音，那往日有点让人不堪其扰的声音，此刻听来却仿佛安详了几分。
眼神确认完毕后，再没有一丝犹豫，我稳稳握住钢筋一侧，助手吸引器准备迎接可能涌出的淤血。
至此，我才终于卸下了心中那根自始至终紧绷的弦。
出院的时候，患者两只眼睛的视力大不如从前，能看见光，能看到模糊的影子，其他一律看不清。
患者手术结束后，在 icu 持续观察了两周左右的时间，发现一切指标平稳后，才转入了普通病房。
全面考虑，倾尽所有去付诸行动，才能做到问心无愧，才能把每一个「幸运」变成生的机会，这才是我们神经外科医生应该追求的披荆斩棘之「利刃」。
九九八十一难后，唯一只留了一个疤，其他一切如常。
这时候突然一阵骚动和掌声从背后的参观室内传出，我才发现身后的同仁和实习同学已经默默站在后面「瞩目多时」了……
回想为了这短短几秒的操作，我们之前的付出是多么的漫长而又值得……
「一个合格的神经外科医生，必须是胆大心细的。」
过轻微旋转钢筋的简单测试，验证了一个非常重要的信息——血凝块暂时堵住的位置，动脉根本没有破裂。
第三次来，视力整体来说已经恢复如常。
庆幸的是，患者三次复查的状况，竟一次比一次好。
虽然有些疲倦，出了手术室，但我还是如常说出这一句。
金医生科普时间:
人的颅脑有三层物理屏障:头皮，颅骨和脑脊液。
只是，依然残留了一个问题。
随着钢筋的脱离，我们迅速用显微镜向深处探视过去，闭住呼吸，牢牢扫视着这来之不易的「战场」。
因为，那根钢筋虽然没有损害到他的颈内动脉，但却损伤到了颈内动脉附近视神经的视交叉。
这一句所引出的一幕是我从医多年，看多少遍都不会觉得生厌的——病人家属搓着无处安放的手喜极而泣，几近瘫倒在地上，口中不断喃喃:「谢谢医生！谢谢医生！老天保佑，老天保佑！」
慢慢用力，看着这根横在患者颅内数小时的钢筋缓缓退出视线，我终于看到了患者生的希望。
很多人都说动刀子的医生看上去格外冷血。
第一天进入神经外科时，恩师便心平气和地对我说过一句话。
「手术很成功，放心吧。」
如遇到此案类似情况，切勿盲目搬动病人和自行拔出异物，及时拨打 120 等待专业人员到场。
手术台上，突发事件此起彼伏，永远没有万全之策。
·安全篇——自救与施救小贴士
头皮能吸收大部分钝性物体的轻度击打，而颅骨则十分坚韧且有球状的外形，坚韧来自颅骨的双层骨质，内外板中间夹有网状的骨质，类似生活中的强化木地板，是颅脑抵御各种强硬外力的中流砥柱。而脑脊液就是颅骨内部腔体的「水」，无处不在的填充在柔软的脑组织和坚硬的颅骨之间，起到缓冲和减震的作
各项基本功能都恢复到了正常，正常说话，正常下床走动。
值班的夜晚，我走出医院大楼。
是的，到这里手术可以说，已经度过了最最重要，也是最最危险的生死时刻了。
经历过手术台上的几度生死反转，又一一平稳化解了手术后遗症的种种风险。
「那拔吧！」
编辑于 2022-06-17 17:13
11.
在普通病房待了 1 个月后，达到了出院标准。
] 这说明，视神经应该没有断，但是有一定的挫伤与水肿。
「拔！」
我点点头，扶起患者家属，但心里却依然是沉的。
第一次来，要家属陪着，因为视力还是不大行，安静状态下倒是能够看清字。
术后颅内的挫伤与水肿，如果恢复不好，那鬼门关上捡回来的命，可能又要陷入新的困境里去。
远山朦胧的轮廓下，有点点星光在上头。
·理论篇—颅脑保护结构
「颈内动脉在搏动，有力而正常！」
况且，我对这个患者，还有一重不可避免后续担忧。
第二次来，家属都没陪伴，患者一个人来的，视力突飞猛进。
去工地一定要戴安全帽，小概率事件中安全帽真能救自己一命。
所以后续复查，我一直很关心他的视力恢复情况。
用。三者共同保护之下，颅脑不会轻易受伤。
我从来不敢轻易地在一台手术结束后，表现出一副大获全胜的如释重负，更别说是彻底放松的欣喜雀跃。
他这一遭，既是我们口中感慨的医学奇迹，更是他大难不死的极大幸运。
但我想说的是，手术台上的医生，如果在生死面前没有超于常人的冷静，那么任何一个手术动作，都极可能引发一场悲剧。
山脚下紧挨着我们医院的是一个大工地，往日我并不曾十分注意它，塔吊已经早就停了作业，但工地上仍有灯光和轻微的夜间作业的声音，那往日有点让人不堪其扰的声音，此刻听来却仿佛安详了几分。
眼神确认完毕后，再没有一丝犹豫，我稳稳握住钢筋一侧，助手吸引器准备迎接可能涌出的淤血。
至此，我才终于卸下了心中那根自始至终紧绷的弦。
出院的时候，患者两只眼睛的视力大不如从前，能看见光，能看到模糊的影子，其他一律看不清。
患者手术结束后，在 icu 持续观察了两周左右的时间，发现一切指标平稳后，才转入了普通病房。
全面考虑，倾尽所有去付诸行动，才能做到问心无愧，才能把每一个「幸运」变成生的机会，这才是我们神经外科医生应该追求的披荆斩棘之「利刃」。
九九八十一难后，唯一只留了一个疤，其他一切如常。
这时候突然一阵骚动和掌声从背后的参观室内传出，我才发现身后的同仁和实习同学已经默默站在后面「瞩目多时」了……
回想为了这短短几秒的操作，我们之前的付出是多么的漫长而又值得……
「一个合格的神经外科医生，必须是胆大心细的。」
过轻微旋转钢筋的简单测试，验证了一个非常重要的信息——血凝块暂时堵住的位置，动脉根本没有破裂。
第三次来，视力整体来说已经恢复如常。
庆幸的是，患者三次复查的状况，竟一次比一次好。
虽然有些疲倦，出了手术室，但我还是如常说出这一句。
金医生科普时间:
人的颅脑有三层物理屏障:头皮，颅骨和脑脊液。
只是，依然残留了一个问题。
随着钢筋的脱离，我们迅速用显微镜向深处探视过去，闭住呼吸，牢牢扫视着这来之不易的「战场」。
因为，那根钢筋虽然没有损害到他的颈内动脉，但却损伤到了颈内动脉附近视神经的视交叉。
这一句所引出的一幕是我从医多年，看多少遍都不会觉得生厌的——病人家属搓着无处安放的手喜极而泣，几近瘫倒在地上，口中不断喃喃:「谢谢医生！谢谢医生！老天保佑，老天保佑！」
慢慢用力，看着这根横在患者颅内数小时的钢筋缓缓退出视线，我终于看到了患者生的希望。
很多人都说动刀子的医生看上去格外冷血。
第一天进入神经外科时，恩师便心平气和地对我说过一句话。
「手术很成功，放心吧。」
如遇到此案类似情况，切勿盲目搬动病人和自行拔出异物，及时拨打 120 等待专业人员到场。
手术台上，突发事件此起彼伏，永远没有万全之策。
·安全篇——自救与施救小贴士
头皮能吸收大部分钝性物体的轻度击打，而颅骨则十分坚韧且有球状的外形，坚韧来自颅骨的双层骨质，内外板中间夹有网状的骨质，类似生活中的强化木地板，是颅脑抵御各种强硬外力的中流砥柱。而脑脊液就是颅骨内部腔体的「水」，无处不在的填充在柔软的脑组织和坚硬的颅骨之间，起到缓冲和减震的作
各项基本功能都恢复到了正常，正常说话，正常下床走动。
值班的夜晚，我走出医院大楼。
是的，到这里手术可以说，已经度过了最最重要，也是最最危险的生死时刻了。
经历过手术台上的几度生死反转，又一一平稳化解了手术后遗症的种种风险。
「那拔吧！」
编辑于 2022-06-17 17:13
11.
在普通病房待了 1 个月后，达到了出院标准。
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