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]    但现在从鞘管进境,却是什么都不用考虑!

    众人都知道硬质胆道镜碎石取石有优势,但在这以前,众人都喜欢用更软的腹腔镜、纤维胆道镜来取石。

    “赵主任这种‘重新开辟高速通道’的方法,简直是专门为硬质胆道镜量身定做的!”

    操作简便,就意味着这种术式更容易大面积推广!

    “还规避了硬质胆道镜无法拐弯,难以在胆道中穿行的缺点!”

    “希望顺利!”

    柴宝荣只尝试了一次进镜……

    “以篓道为硬质道镜入口,以鞘管为道镜载体……防止镜身刮擦篓道产生出血……”

    “胆道镜能否顺利通过鞘管碎石、取石,决定着这套方案、这台手术能否成功!”

    接下来,到了最核心的一步。

    就在陶院长,思绪万千的时候。

    越是这种看似“简单”的术式,开发起来越难!

    向谭也点点头:“这种方法,对术者的个人素质要求非常低,即便是一些新手医生,都能学习着操作。”

    如果说赵培儒这种是事半功倍,那他们的方法就是事倍功半。

    “这鞘管,都直接插入肝内胆管了!“直捣黄龙”啊!”

    赵培儒在肝脏领域已经开辟出了很多新方法、新思路!而如今,他竟然又来胆石病领域发力了!!

    社会效益却是越高!

    再反观他们以前……

    就是因为用硬质镜,难进胆道!

    她的团队,是普外科现在仅存的一支“胆道”团队。

    “进去了!”

    赵培儒淡淡道:”很简单的,比你往常从胆道进镜更容易,你尝试一下。“

    “要开始造瘘了!“

    这从鞘管进镜,好容易!

    但她现在看

    陶院长眼眸中,惊喜连连!

    柴宝荣的“胆石领域”水平,本来就不错。现在又加上了赵培儒给他做好的“优质铺垫”工作,这“碎石、取石”工作做起来,就更加得心应手了!

    手术台上的柴宝荣,已经信心满满的,开始碎石、取石了。

    怎么就那么思维僵化?明明胆道有种种问题,还惯性思维的非要去解决胆道问题,依然尝试从胆道进境!

    众人彼此对视一眼。

    众人哑然。

    而新来的陶院长和冯主任,听到这套方案,简直脑子都嗡了一下!

    陶院长的声音,也压低下来:”这是要用‘经肝穿刺胆管引流术技术’来做一条篓道么?”

    多简单?多轻松?避开了胆道的三大难题,直接就直达肝内胆管碎石了!

    他熟练的用网篮套住碎掉的石块,将散落的碎石用生理盐水冲刷出来。最终……

    都看到了这种术式的优势。

    四院的院领导们,表面上虽然面无表情,但内心里却是高兴无比!

    这一套操作做完,外面众人都松了口气。

    这种“重新建立一条高速通道”的技术,一旦成功,那将会给他们研究院一种新的思路方式,对他们的其他案例、课题,也都会有很大的启发作用。

    “你们发现没有,这种直接造瘘道技术很高效!这一步做完,等于说直达结石的高速通道,已经建好了!”

    “这方法……太惊艳了!”

    而赵培儒这套全新方案,直接彻底推翻了旧术式。采用了一种全新的思路,整体下来,恰恰能达到“简化、优化”的宗旨。

    “这硬质胆道镜碎石取石,优势真大啊!”

    “这赵主任,人才啊!”

    所有结石,都通过鞘管,被取出体外!

    “这进境操作,能节省大量时间啊!能让这台手术的整体效率,提高一倍以上!“柴宝荣脑海里满是兴奋。

    太惊喜了!

    但现在一听陶院长直白的解释,一下就明白了!

    同时,小孟也在操作着灌注泵,持续向胆管注入生理盐水,起到缓冲和冲刷作用。

    “这鞘管进境,真容易啊!”

    有些领导对业务不对口,本来听了普外科郝主任的专业的分析,还有些懵懂。

    手术台上。

    向谭呢喃道:“难道肝脏领域,已经无法满足赵主任的胃口了?他都要来胆石病领域开辟新玩法了?”

    “柴主任,你来进胆道镜吧。”

    比如遇到胆道角度弯折过大时,得小心的反复试探进镜!而遇到脆弱薄壁时,得小心避开!还可能遇到凸起息肉、胆道内红肿、成泥等等各种复杂状况……

    “这比从胆道进境,感觉更容易一些!”

    基层医院,最是需要这种简便易行,效率高,见效快,疗效好的术式!

    在众人的注视下。

    在今天之前,他也只以为赵培儒只是擅长“肝脏领域”。

    陶院长、冯主任心头,更是火热起来!

    这赵主任,是又在肝内胆管结石领域开辟出了一种新玩法么??

    普外科郝主任,深深的点了点头。

    胆道难进的问题,直接被从根源上解决了!

    “赵主任,我做了这么多年的胆石碎石手术……还从来没有这么轻松过。”

    他进过无数次镜,但这从鞘管进镜,还真是第一次。

    这样的畸形发展,在一定程度上成全了四院。但同时,也限制了四院的发展。

    “这套方案,太绝了!”

    旁边,四院的众多院领导,默默听着两人的对话,看着手术台上的情况,也泛起了各种心思。

    两人在超声定位的辅助下,穿刺到目标胆管后,回抽胆汁,放置导丝,经导丝置入8f引流管。

    众人齐刷刷的看向赵培儒!

    陶院长以一种“不可思议”的眼光,看向赵培儒。

    柴宝荣都楞了下:“我来?”

    他们“胆石病研究院”,最大的一个努力方向就是尝试优化、简化术式。

    “再加上经肝穿刺胆管引流术的小创伤技术。”

    众人之中,常丽芳是最激动的!

    赵培儒露出几分淡定轻松的笑意。

    柴宝荣虽说没有用过这套方案,但对这种“穿刺引流术”,还是比较熟悉的,知道该怎么配合赵培儒。

    各种方法,都在这个框架内构思。

    这套方案,在拥有那么多优点的同时,竟然还有提高效率的作用!

    如今,随着赵培儒这种“重新开辟通道”的方法一诞生……

    “先取左胆管的碎石,选择剑突下穿刺,右肋弓下缘腹壁。”

    而今天,赵培儒的一台手术,让他们看到了一丝丝新的希望!

    “这种进境,简直比之前的老方法,更容易,更简便,可操作性更强!”

    众人都面色一紧,微微点头。

    “取出来了!”

    陶院长感觉,自己正在见证一种全新的“胆石病”思路的诞生!

    可他们研究了这么多年,也就只能在一些小细节上做出简化。

    “这赵主任,不知不觉中,开创了一种了不得的术式啊!”

    柴宝荣都没想到,竟然这么轻松,脸上顿时露出惊喜之色!

    赵培儒根据胆石的具体位置,选择穿刺入路。

    四院一直是肝脏领域一枝独秀,其他领域则是严重拖后腿。

    就像是将镜身,直接从一根塑料管中,捅穿过去一样。

    这太令人吃惊了!

    柴宝荣看赵培儒给他这个机会,也认真的点头,接过硬质胆道镜。

    “呼!“

    “接下来,就要到关键一步了。“

    非常简单、非常轻松!

    他们研究院讨论的手术方案,一直都围绕着“如何改善不健康胆道“里打转。

    这位在肝内胆管领域,赵培儒绝对也有非常深厚的研究!

    而赵培儒的方法,却是直接跳出了框架,另起炉灶!想出了另外一套方案!

    观摩室中,不少人都希望能成功,尤其是四院领导层和肝外科的一众医务人员,更是如此。

    之前从胆道进境时,得小心翼翼,预防各种麻烦!

    众人都能预见到,硬质胆道镜将会“焕发第二春”!迎来它在胆管取石手术中的辉煌!

    “难怪赵主任会让柴宝荣来操作。”

    助手柴宝荣立即点头。

    在此之前,她只能用比较一般的技术去做微创取石手术。一旦遇上复杂的、困难的病人,就只能请援,或是放弃。

    还真是!

    不知是谁说了一声,众人连忙都收敛心神,专心观摩!

    “这种思路,不仅可以把硬质胆道镜的‘更易碎石‘、‘取石率更高’的优点给完全发挥出来。“

    现在看看人赵培儒这种“另辟蹊径”的方法……

    但今天下来,尤其是听了赵培儒“胆道镜造瘘直通”方案后,他对赵培儒的印象,完全改观了!

    观摩室中的众人,也看的惊喜连连!

    柴宝荣操控着胆道镜镜身,尝试进境。

    待引流完毕后。

    “这简直是把胆道镜,给玩出精髓了啊!”

    退出引流管,将扩张器沿着导丝旋转推进,达肝内胆管后,使用匹配合适的鞘管,套在扩张器上,一起送达至肝内胆管位置,之后拔出扩张器,只留下鞘管。

    至此,造瘘、入鞘管工作,全部完成!

    他目光灼灼。

    “开辟篓道?打通一条新的高速公路?”

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