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]    难道刚才,赵主任刚才进错镜了?

    众人中的穆寅,看到手术即将成功,也终于腾出手来,悄悄的擦了把虚汗。

    虽说这已经是他第二次观摩这台手术了,但依然津津有味。

    不过,这事肯定还没完。

    这个术式的诞生过程,是他亲眼见证、全程见证的。

    “难怪之前,赵主任一做肝脏领域的手术时,我们医院的舒云教授、还有姜教授、冯教授他们,就都会去观摩。”

    “不是进错镜了!”

    至此。

    就在两人讨论的时候。

    崔永鑫脸上也露出几分赞赏:“赵主任是在一台手术中,充分发挥出了两种镜的优势?”

    “是要使用硬质胆道镜,强行碎石取石吗?”

    众人心底,对赵培儒佩服不已。

    篓道建立完毕。

    “现在关键就是结石了,希望能成功啊……“

    他既然已经闯了祸,此刻也只能寄希望于手术能顺利完成,这样结果起码是好的,他心里也能好受一些。

    也就没几天时间。

    “震惊于他竟能凭借一击之力,攻克了无数前辈都没能攻克的‘大小肝’难题。”

    “而今天,他又是凭借着一击之力,开创出了这种‘重新建立通道’的取石术式。”

    众人当中,最紧张的,就是穆寅了。

    “这是要……直接进境?避开了脆弱胆道部分?”

    可这么严谨、稳健一老医生,怎么会犯这么低级的错误?

    这根本不是做错了,而是赵培儒在上次的术式基础上,又一次改进了术式!

    赵培儒推进扩张器,随后将鞘管置入。鞘管的一端留在体外。另外一端,直达病人体内的目标胆管。

    尤其是很多运镜的操作细节,似乎是经过了赵培儒的“优化”,一看就是经过深思熟虑,改进过的简化高效操作。

    “小孟,准备穿刺。”

    陶院长看的,心满意足!

    崔主任心里,也同样十分期待。

    崔永鑫看的不停的点头。

    其他人,也都睁大眼睛,看向手术台。

    “这里不是应该进硬质胆道镜吗?怎么赵主任进的是纤维胆道镜?”

    ……

    整个手术室

    “这赵主任,好牛啊!”

    陶院长总结出了很多心得。

    赵培儒这种学习、钻研的能力,太恐怖了!着实把陶江涛院长给吓到了。

    作为胆道专科的专家,他对这项领域内的优秀技术本身就好奇,很想知道该术式的具体流程。

    此刻他看到陶江涛院长的巨大反应时,就更期待了!

    取石部分,也接近尾声。

    五分钟后,赵培儒的修补胆管工作结束。

    手术台上,进入收尾阶段。

    小孟做好穿刺,并植入超硬导丝后。

    他是医源性事故的“罪魁祸首”,此刻紧张的都在不停的吞咽口水。

    整台手术看下来,陶江涛院长对这台手术的优势,也看的通透,明白!

    “能开发出一种术式就不错了,他竟然还能在短短几天时间内,再次持续性改进!”

    “上一台手术的病案,只需要硬质胆道镜就能做好。而这台手术,病人的胆道有破碎隐患,并且还刚刚发生过术中大出血,十分脆弱。所以赵主任对术式做了个性化改良。”

    这操作,看的陶院长和崔主任一懵。

    “果然,多看赵主任手术,能学到东西啊!“

    赵培儒:“接下来,开始做‘硬质胆道镜直通取石碎石术’。”

    “赵主任这操作,百看不厌啊!”

    上次,陶江涛只关注于方案思路本身。但这次,他惊喜的发现,赵培儒的个人操作,非常值得学习!

    旁边众人,听着陶院长、崔主任两人的交谈……

    他目不转睛的盯着观摩室上方,仪器显示器的分画面。

    手术台上。

    这话一说,众人全都精神一振!

    而且看助手孟祥的配合,也完全不像是进错镜,而似乎这就是方案中的一部分。

    “这种连续锁边缝合法,关键还是在于力度的掌控!那细线在赵主任手里,就像是长在他手指上一样,还是得多熟练啊……“

    陶院长聚精会神,又仔细看了片刻。

    这种术式,对比刚才穆寅用的术式,简直不知高明多少倍!

    赵培儒再次使用纤维胆道镜抓取钳,配合着冲洗吸引法,将所有碎石都清除干净。

    陶江涛看的也非常专注。

    一个个都眼睛瞪大,瞠目结舌。

    赵培儒道:“结石虽然取了,但为了防止结石复发,解除胆管狭窄也是非常必要的“

    “也就是说……”

    这种重新建立篓道的方式,对众人来说着实新奇!

    “并且,还做出了个性化的改良!”

    果然如陶江涛院长所说,赵培儒在退出硬质胆道镜后,再次将纤维胆道镜进入,全面清理残余的碎石。

    他都差点双腿一软,一屁股坐在地上!

    可赵主任却仅仅几天时间内,就又对这台术式的进行了改进和深研究!

    “这个人,钻研、创新的能力,都太强了!简直是天生吃医生这碗饭的!“

    陶院长发现了和之前术式不同的地方。

    这才是真正对病人友好的术式啊!

    这次他的闯祸,结果还算好,起码没给病人造成更严重的后果。

    陶院长收益良多!

    “崔主任你发现没,刚才的纤维胆道镜,不仅辅助找到了结石,还负责了胆管脆弱部分和成角大的胆管部分,如此一来,提高了结石的定位速度。”

    胆管狭窄的问题若是不根除,那病人这次取石后,有可能一到三年后,结石又会复发。

    “这套方案,用一次性形成篓道,缩短了治疗周期。而且取石率高,残石率低,清除效果干净。”

    手术台上,赵培儒使用了纤维胆道镜后,竟然退出了纤维胆道镜,然后又重新上了硬质胆道镜。

    陶院长此刻,心潮澎湃!

    “看着太舒服了!有一些细节,我上次没看清,这次有了心理准备,可要仔细看看!”

    “优势太大了!并且还具有简便易推广的特点!”

    只见一块块残碎的结石,被内镜的钳子和网兜抓取出来,通过鞘管,一颗颗“运送”出来。

    他偷偷的记在小本本上,打算回去后继续慢慢揣摩。

    旁边崔永鑫也低声道:“怎么了陶院长,之前不是这么做的吗?”

    如果因为这事,病人取消了对胆道医院的捐赠和赞助,那他就成胆道医院的罪人了。

    众人看的心里砰然一动。

    要开始取石手术了!

    陶院长皱眉道:“之前那台手术,赵主任是用了硬质胆道镜,这台不知道为什么改了。”

    “对!”

    终于,在扩张术之后,整台手术,圆满成功!

    怎么还镜了?

    旁边的胆道医院众人,也都在赞了一句“漂亮“!

    尤其是,当把赵培儒缝合的一段,和之前陶院长修补的一段一对比,就越显得高下立判了!

    尤其是陶江涛院长,简直亮眼发光,打算好好看看这场表演!

    陶院长心里,对这套方案赞赏有加,推崇至极!

    “关键,这种术式还非常优秀,取石碎石效率极高,安全性也很高!这就太难得了!”

    “如果我猜的没错,待会儿,赵主任在退出硬质胆道镜后,还会再进一次纤维胆道镜!”

    陶江涛看的两眼都在放光。

    “病人的膜状狭窄处,用镜身和气囊扩张,管状狭窄处,用导丝导入液囊扩张。最后,置入较硬的支撑导管。”

    陶院长说完,心里也对赵培儒非常佩服。

    众人听的纷纷点头。

    陶院长笑了:“他这……应该属于’个性化改良‘!”

    “这赵主任,当真是个人才!”

    对脆弱胆道不仅毫无损伤,甚至还有保护作用!

    “上次在医科大附属医院时,他用肝移植技术来治疗‘先天性胆道闭锁’,我就惊为天人。”

    “不对。”

    手术台上。

    陶院长完全理解了肝脏领域三驾马车当时的心态。

    也逐渐都明白过来。

    就像是学生时代的分数,从20分提高到50分、60分的程度,并不难。但想从70分提高到99分,100分,就非常难了!越往后面,越是难以精进!

    “最关键是,只增加了一根鞘管,却起到了‘拉直窦道和胆道相对角度’的奇妙作用!”

    创新、改进普通的术式不难。但创新、改进本身就非常优秀的术式,这就非常难能可贵了!

    他完全看明白赵培儒的想法了!

    “用来提高残石的清除率。”

    此刻手术台上。

    “扩张胆管,是根除结石不可或缺的步骤。”

    心里忽然一动!

    “这充分说明了……赵主任对他这套‘硬质胆道镜直通取石’术式,已经纯熟到可以随意个性化调整的地步了!”

    心情是彻底放松下来了!

    “胆道……算是修补好了。”

    “即便是取石过程中,有些医生操作不好,而掉落了残石,也是掉落在鞘管中,再次取出也很简单。”

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