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]    肩关节前脱位,是临床上颇为常见的一种脱位,是肩关节脱位里面最常见的脱位。但是,临床上也有一部分比较难复位的肩关节脱位,有专门的称呼,叫难复性肩关节脱位。

    然后松开了双手,甩了甩发酸的手腕,摇摇头说:“小方,你先来再做下牵引,我现在没力气了,等会儿我来替你。我现在做不动了。”

    一边说着就走向了手术台,然后稍微检查了一下患者的肌张力,果然是颇为松弛,但却并不是那种完全软趴趴的,恰到好处。

    “你的上级医师正在对怪物左肩关节前脱位并软组织损伤、肩关节肿胀、肱二头肌长头肌腱卡压:lv31施展关节脱位复位术(初级),目前持续牵引过程中,造成持续伤害:每0.5秒200点的伤害!”

    邢周口中的鹿哥,全名是王晓鹿,是舒勤组的副教授,平时舒勤教授不在,就是他带组做的手术。而且听科室里的人说,以前王晓鹿可是跟着周成教授混了许久的,在手法复位这一块,非常有讲究。后来只是因为分组的问题,才来到了舒勤教授这边当副教授。

    “嗯呐,所以我们两个先去并肩作战打打前锋,看看到底是个什么情况。”邢周也是搓着手,一副很期待的样子。

    邢周深吸一口气说说:“小方,我们要去做的是肩关节脱位的复位术,就刚刚那个农民工大哥,嘿,金教授给他约的核磁提前到了晚上七点都还不满意,自己不知道是找了谁,你刚回去,就把核磁做了,结果也拿到了。”

    董贺是打神经阻滞最好的麻醉医生,与骨科的合作极多,邢周是创伤外科的老总,需要做的脱位术很多,以前他请求得最多的麻醉医生,还是董贺的学生,基本上只有教授,才能够请到董贺来配台,他都没这个资格。

    麻醉医师是麻醉科的教授,叫董贺,为这个病人打麻醉,乃是医院里一个副院长亲自打来电话私下里请求的。所以现在躺在手术台上的是个妥妥的关系户,话就不能乱说了。

    我有伤害加成。

    伤害加深!

    “我就喊周岩林完成了术前的谈话签字工作,现在给他打臂丛神经阻滞麻醉的,还是麻醉科的一个教授呢。”

    “坚持住,小方。”邢周怕方闲

    所以方闲是真的不知道现在来手术室干啥,但邢周喊了,方闲也乐意跟上。只是希望能够提前了解一下情况,想等会儿能多做点事情,多蹭些贡献度。

    “-220!怪物剩余血量:76560/90000!当前初级手法复位成功几率:15.70%!”

    “-200!怪物剩余血量:89800/90000!当前初级手法复位成功几率:5.2%!”

    方闲自己才一上手,战斗面板上再次出现了数字。

    方闲就看到了,面板开始持续跳动了起来。

    而第三个急诊病人,去做了检查后,便没再来急诊室,金红石追了一下他的去向,病人和家属在做完检查后,不太信任汉城大学附属第一医院,直接去了汉城的同济。

    “……”

    其实传统的麻醉方式是把病人全麻了,但是神经阻滞麻醉是最合适的。所以他能够听到和看到复位的全过程。

    但方闲仍然笑着点头说:“好的,邢哥。”

    “还是先看看病人,试试麻醉深度和肌松程度合适不。我随时调整。”

    邢周点头感慨:“嗯,人不可貌相啊。但病人的关系越是强,我们当医生的反而不好当,越发需要小心翼翼了。核磁结果我看了,有肱二头肌长头肌腱的卡压,也不知道最后能不能复位得上去。”

    但是邢周也明白给自己尝试的机会不会很多,肩关节脱位后,最大的大忌就是复位失败后反复的手法复位,一个病人的手法复位,最多只进行三次,否则的话,过多的手法复位会伤及到软组织,最后即便复位上去,也会非常容易脱位,必须改切开复位。

    邢周马上说:“董老师您开玩笑了,我们骨科谁不知道董教授您打的麻醉,那肯定是最合适的。”

    “不过也没关系,我已经提前给鹿哥打过招呼了,搞不定到时候打他电话。”

    还在和麻醉医师交谈:“医生呐,我这个脱位,应该可以不做手术就复位进去吧?”

    原来,这个伤害加深的好处,还能这么好用。

    成功率越来越高,而怪物的血量,则是越来越低。

    方闲听了就放心了,说:“嘿嘿,邢哥,有王老师这话,咱们就大可放心了啊。”

    “你看,给您复位的医生,这不是来了嘛。”

    方闲把检查手套带来后,邢周就直接说:“小方,我们今天选择Fares复位法。”

    当时邢周就舔了舔嘴唇,骂了一句:“踏马的。”

    患者仰卧,站在患侧。握持患肢使之外展伸肘前臂旋转中立位,术者在没有对抗牵引的状态下对患肢进行纵向牵引。在复位操作中,将患肢进行小范围的垂直抖动,然后将患肢慢慢外展,患肢外展至 90°以后逐渐外旋患肢。通常外展 120°时就会获得复位。

    只是这样的操作,单人操作即可了,方闲想要蹭贡献度,就有点儿难受了。

    “欸,我不紧张了,我相信你们,邢医生。”病人一边说着不紧张,一边就闭上了眼睛,肯定心里也是紧张极了,他不停地抿着嘴唇,显示着心里的不安,另外一只手也是紧紧地抓着床沿,青筋凸起。

    方闲马上点头,看了看战斗面板上,怪物的血量在失败的那一刻,基本完全恢复。然后说:“好的,邢哥!”

    方闲当时就目瞪口呆起来。

    不过,此刻,邢周的双手的肌肉,不停地鼓动了起来。

    但是,就在中途的一个刹那。

    邢周走进后,就认出来了董贺,喊了一声:“董老师。辛苦您了。”

    这是邢周以前都没挑战过的。

    “咔哒”一声。

    “-200!怪物剩余血量:89600/90000!当前初级手法复位成功几率:5.4%!”

    董贺把手机一收,道:“还是要看具体情况,尊重客观事实啊。能手法复位就复位进去了,复不进去,也有手术来兜底,您啊,就放心,不要有心理压力,又不是什么不治之症。”

    检查完,然后对方闲说:“小方,拿两双检查手套来,我们要开始复位了。”

    “-220!怪物剩余血量:76780/90000!当前初级手法复位成功几率:15.48%!”

    今天科室里没手术安排,刚刚在急诊科看的三个急诊病人,第一个方闲复位后被安排去了科室打石膏。第二个农民工大哥去照核磁了,虽然金红石教授最后给核磁共振室的朋友打了个电话,把核磁改成了急诊,但按照预约的时间估计至少也得到晚上七点。

    来到手术室的时候,麻醉医生已经把臂丛神经的阻滞已经打好了,然后坐在麻醉医师专用的椅子上,刷着DY,打发着时间。农民工大哥此刻把外套脱了,躺在了手术台上,戴着一次性的蓝色帽子,双眼扑棱扑棱地眨着。

    “-200!怪物剩余血量:89600/90000!当前初级关节手法复位成功几率:5.6%!”

    邢周知道,自己这一次啊,是太过着急了,还没有让肌肉完全松弛,或许是没能够让卡压的肱二头肌完全松弛,所以才让最后的复位失败的。

    外科楼的3楼是手术室,骨科楼虽然与外科楼分开着,但外科楼的2楼与骨科大楼的2楼却横跨着连接通道,可以直达进入到手术室的更衣室。

    虽然不能够上手操作了,但是,他之前为病人做了查体,做出了诊断,好歹也能有贡献度的,没有必要去争什么。日子还长,以后的机会还很多。

    只要知道病人自己有自己的去向和意愿,金红石也没多说什么,只是交待好一定要去正规医院看,尽到了自己作为接诊医师的职责。

    “你正在对怪物左肩关节前脱位并软组织损伤、肩关节肿胀、肱二头肌长头肌腱卡压:lv31施展关节脱位复位术(初级),目前持续牵引过程中,造成持续伤害:每0.5秒110点伤害!因你的团队中有主治医师存在,怪物等级压制失效。”

    术前就和病人谈好了,邢周复位两次,给王晓鹿留一次,还是不成功的话,那么就直接转切开。

    “啊?”方闲大感意外,那个老实巴交的农民工,找了这么强的关系?

    Fares复位法,是FAst、REliable、and Safe(快速、可信、安全)几个单词的缩写式,在临床中非常好用。

    然后邢周便开始了操作,方闲这会儿没有上操作位,就看到了游戏系统面板上显示出来了提示。

    邢周似乎跃过了某个位置,但是没能复位进去,又让脱位的股骨头跳了出来。

    邢周和方闲各自拿了洗手衣后,一同走进,方闲一边走着,一边偏头问:“邢哥,我们现在去手术室这是?”

    持续牵引,可是很费力的事情,而且对方也是一个成年人,虽然有了肌松麻醉,但是,持续牵引下耗费的力气,是持久性的,不能用力太猛,太猛达不到效果,需要的是持续。

    然后方闲就站到了邢周的位置,邢周稍稍往外退开了两步。

    大概在两分钟之后,邢周的脸上就布满了细汗,然后他自己觉得差不多了的时候,便开始把患肢慢慢外展。

    “……”

    董贺随意笑笑,道:“都是为了病人,手术台是你们手术医生的主战场,我主要是打个配合。”

    “大哥,不要紧张啊,我们要给你做复位了,千万不要紧张,什么都不要做,如果不想看,就闭上眼睛休息一下就好了。”邢周再安慰病人,希望他把心态放平和点。

    但也不能过轻,这种持续维持。需要系哦啊好的力量,是极大的。

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