第十二章 护她到底
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] 米尹侧头对仲韬道:“高处跌落，前日夜间的事，跌落的地方大概有一丈高，手脚均有骨折，手臂已经由军中大夫处理了，现在亟待处理的，是这右大腿骨折。”
右大腿上段畸形，似乎可以看到上半段骨头断端顶在皮肉之下，只不过尚未刺穿皮肉。
不过麻烦就在于，廉都尉的骨折位于大腿。
此话一出，床上躺着的廉都尉反应激烈，挣扎着要坐起来，却带动伤腿痛得他呲牙咧嘴，又倒了回去。
仲韬心中暗叫，失礼失礼，自己现在可是个实习医师啊，还让米教谕给自己汇报病史，这要是换到自己做学生那会，主任已经把病历夹磕到他头上了。
而一听米尹提出整骨复位后再固定的治疗方案，何教谕，秦教谕立马不干了。
医术院第一年的学业均以基础理论知识为主，第二年开始便是跟随各位教谕实践学习。
仲韬心中暗自使劲:“两个老不羞的，莫要怪我叫你们难堪。这米教谕，我仲韬今日便要护她到底！”
仲韬点头，认可米尹的说法。
仲韬仔细观察患者，病人看起来基础状况还算可以，整个人比较虚弱，左前臂已经打上夹板固定，右裤腿被剪开到腿根部，将右腿完全暴露出来。
“如此说来，两位前辈的意思，都是直接用夹板固定伤腿，只是用些外敷内服之药，便任断骨慢慢恢复？”米尹听这两位说来说去大意不过是这病请严重，只能任由其自行恢复，却遮遮掩掩不肯说出最为关键的一句，便直接帮其点出这样做的后果:
其实昨日薛韵得到消息后，就已经通知米尹以及另外两名教谕准备今日之事，仲韬原本是没有资格参与重要病人诊治的，是今早米尹请示薛上医后，才叫来了仲韬。
“看这皮肉青紫程度，便知内里淤血严重，若是强行整骨复位，再次伤及血络，引起出血，可就麻烦了。以我之见，只能先行用木夹板固定断腿，速用些活血化瘀，消肿止痛之药，好生将息修养。”
被称为何教谕的男子，看起来已经五旬年纪，两鬓已经斑白，首先开口道:
这两位身为大夫，居然能对自己的同僚说出害人性命这种话，这是何等歹毒！这是对一个大夫最大的侮辱！
但目前的技术情况，没有无菌手术室，没有麻药，更不要说专业骨科工具器材，根本不具备外科手术的条件，因此手法复位是唯一的选择了。
原本觉得自己是个学子身份，于是在旁边安静地听几位教谕讨论的仲韬，一听这两位说的话，顿时炸毛。
病床上，躺着一位只穿着内里汗衫的青年男子，面色苍白，神情憔悴。
目前看来，这米教谕是自己最主要的“带教老师”了，而仲韬这个“实习医师”，自然是要好好表现的。
转头看向米尹，却发现她也在看着自己。
仲韬心中一沉，以现在的条件，这可不好治啊，难怪来这么多人。
两人竟然开始一唱一和的数落起米尹来。
他看不下去了！他怒了！
如果伤到动脉，短时出血量甚至可以达到一千五百毫升，在目前医疗条件下，足以致命。如果伤到神经，那依然是致残的结果。
因为断成两截的腿骨错位，所以下半截断骨在大腿肌肉的牵拉作用下往上位移，导致整个右腿比起左腿，明显短上一大截。
看着米尹被这两人诘难，露出委屈之色的脸庞，两个加起来快有一百岁的老男人，欺负一个年轻女子算什么本事。
“胡外郎稍安勿躁。”薛韵抬手示意朝服的官员，示意米尹继续说下去。
这么多人，阵仗赶上外科大会诊了，看来今天这病人病情棘手。
整个右大腿成不均匀青紫色，肿胀十分明显。
但是手法复位，却有风险。
“哪怕廉都尉这右腿从此便不能行走，变为废腿？”
“米教谕，你这说法太过孟浪，手法整复断骨不一定能保证廉都尉日后能走，如伤了大血络，便可能害了廉都尉性命。”
第二日清晨，仲韬刚到医术院，就被米尹派人叫去伤科病室。m.mankewenxue.com
大腿肌肉是全身最发达有力的肌群，拔伸对齐断骨需要与大腿强大肌肉力量对抗。
所以仲韬知道，在古时如果大腿骨折，伤者多半都只有落下残疾的结果。
“各位，这样可不行，军中大夫便说要如此处理，我们这才连日连夜将廉都尉护送会江洛，难道医术院也没有其他办法吗？”站在床旁的官员一边安抚病榻上的人不要激动，一边看向薛韵。
现在断掉的股骨已经在这肌肉力量拉扯下短缩错位，复位就需要大夫用手握住大腿下部，往远端拔伸，把已经错位的两截断骨重新拉开至正常位置，再将断端对其。
赶到伤科病室，里面站着不少人，除了米尹，还有另外两位医术院中擅长伤科的教谕在场，甚至薛主管也在，此外，还有一位穿着官服的官员。
在仲韬心里，救死扶伤为大夫的本心本能，医术高低暂且不论，但天下没有一位大夫，不想把自己的病人治好！更没有一位大夫，希望自己的病人出事！
同时在没有麻醉药，肌松药的情况下，疼痛和紧张也会使得患者肌肉剧烈收缩，严重增加复位难度。
两难！
何、秦两人本是因为猜测这廉都尉来头不小，只求保守稳当，怕米尹提出的办法，导致患者真的有个三长两短，连累自己。
“你来。”米尹一眼看到刚走到门口的仲韬，招手让他站到自己身旁。
“没错，你万不可逞强，以致发生不可挽回的差错啊。”
薛主管道:“何教谕，秦教谕，米教谕，三位都是我医术院伤科翘楚，廉都尉是审官部送来的患者，嘱咐我们一定要尽心尽力，请大家尽快拟个办法吧。”
所以拔伸患肢需要极大的力量，而暴力的拔伸又有可能导致骨头尖锐的断端伤及血管和神经。
另一位秦教谕却是要年轻些许，也点头表示同意:“何教谕所言极是，看廉都尉面无血色，可证明这腿中断骨，必然已经严重刺伤血络，失血过多则脉中血少气弱，定不能再承受整复腿骨的二次伤害了。只是活血化瘀的同时应该再加当归黄芪用以补气生血，更为妥当。”
米尹正声说到:“我认为需对廉都尉右腿进行手法整骨复位，使断骨的两断端对齐，再以木夹板固定，方有可能在伤愈后恢复行走。”
这样严重的骨折，在现代医学里，通常手术治疗是首选，切开肌肉皮肤，将骨头断端对其，以钢板固定即可。
如果不进行手法复位，到时断成两截的断骨虽然能愈合，但是股骨却分为两段，没办法承载身体的重量，更没办法在肌肉的牵拉下完成运动，必然失去站立行走的功能。
“正是，医者应救人性命，而不是害人性命。”
“废腿？万万不可，我为武官，如不能行走，不能保家卫国，我还要这条命有何用！”激动声音中带着惊恐。
什么？害人性命！这是什么荒唐的狗屁混账话！
] 米尹侧头对仲韬道:“高处跌落，前日夜间的事，跌落的地方大概有一丈高，手脚均有骨折，手臂已经由军中大夫处理了，现在亟待处理的，是这右大腿骨折。”
右大腿上段畸形，似乎可以看到上半段骨头断端顶在皮肉之下，只不过尚未刺穿皮肉。
不过麻烦就在于，廉都尉的骨折位于大腿。
此话一出，床上躺着的廉都尉反应激烈，挣扎着要坐起来，却带动伤腿痛得他呲牙咧嘴，又倒了回去。
仲韬心中暗叫，失礼失礼，自己现在可是个实习医师啊，还让米教谕给自己汇报病史，这要是换到自己做学生那会，主任已经把病历夹磕到他头上了。
而一听米尹提出整骨复位后再固定的治疗方案，何教谕，秦教谕立马不干了。
医术院第一年的学业均以基础理论知识为主，第二年开始便是跟随各位教谕实践学习。
仲韬心中暗自使劲:“两个老不羞的，莫要怪我叫你们难堪。这米教谕，我仲韬今日便要护她到底！”
仲韬点头，认可米尹的说法。
仲韬仔细观察患者，病人看起来基础状况还算可以，整个人比较虚弱，左前臂已经打上夹板固定，右裤腿被剪开到腿根部，将右腿完全暴露出来。
“如此说来，两位前辈的意思，都是直接用夹板固定伤腿，只是用些外敷内服之药，便任断骨慢慢恢复？”米尹听这两位说来说去大意不过是这病请严重，只能任由其自行恢复，却遮遮掩掩不肯说出最为关键的一句，便直接帮其点出这样做的后果:
其实昨日薛韵得到消息后，就已经通知米尹以及另外两名教谕准备今日之事，仲韬原本是没有资格参与重要病人诊治的，是今早米尹请示薛上医后，才叫来了仲韬。
“看这皮肉青紫程度，便知内里淤血严重，若是强行整骨复位，再次伤及血络，引起出血，可就麻烦了。以我之见，只能先行用木夹板固定断腿，速用些活血化瘀，消肿止痛之药，好生将息修养。”
被称为何教谕的男子，看起来已经五旬年纪，两鬓已经斑白，首先开口道:
这两位身为大夫，居然能对自己的同僚说出害人性命这种话，这是何等歹毒！这是对一个大夫最大的侮辱！
但目前的技术情况，没有无菌手术室，没有麻药，更不要说专业骨科工具器材，根本不具备外科手术的条件，因此手法复位是唯一的选择了。
原本觉得自己是个学子身份，于是在旁边安静地听几位教谕讨论的仲韬，一听这两位说的话，顿时炸毛。
病床上，躺着一位只穿着内里汗衫的青年男子，面色苍白，神情憔悴。
目前看来，这米教谕是自己最主要的“带教老师”了，而仲韬这个“实习医师”，自然是要好好表现的。
转头看向米尹，却发现她也在看着自己。
仲韬心中一沉，以现在的条件，这可不好治啊，难怪来这么多人。
两人竟然开始一唱一和的数落起米尹来。
他看不下去了！他怒了！
如果伤到动脉，短时出血量甚至可以达到一千五百毫升，在目前医疗条件下，足以致命。如果伤到神经，那依然是致残的结果。
因为断成两截的腿骨错位，所以下半截断骨在大腿肌肉的牵拉作用下往上位移，导致整个右腿比起左腿，明显短上一大截。
看着米尹被这两人诘难，露出委屈之色的脸庞，两个加起来快有一百岁的老男人，欺负一个年轻女子算什么本事。
“胡外郎稍安勿躁。”薛韵抬手示意朝服的官员，示意米尹继续说下去。
这么多人，阵仗赶上外科大会诊了，看来今天这病人病情棘手。
整个右大腿成不均匀青紫色，肿胀十分明显。
但是手法复位，却有风险。
“哪怕廉都尉这右腿从此便不能行走，变为废腿？”
“米教谕，你这说法太过孟浪，手法整复断骨不一定能保证廉都尉日后能走，如伤了大血络，便可能害了廉都尉性命。”
第二日清晨，仲韬刚到医术院，就被米尹派人叫去伤科病室。m.mankewenxue.com
大腿肌肉是全身最发达有力的肌群，拔伸对齐断骨需要与大腿强大肌肉力量对抗。
所以仲韬知道，在古时如果大腿骨折，伤者多半都只有落下残疾的结果。
“各位，这样可不行，军中大夫便说要如此处理，我们这才连日连夜将廉都尉护送会江洛，难道医术院也没有其他办法吗？”站在床旁的官员一边安抚病榻上的人不要激动，一边看向薛韵。
现在断掉的股骨已经在这肌肉力量拉扯下短缩错位，复位就需要大夫用手握住大腿下部，往远端拔伸，把已经错位的两截断骨重新拉开至正常位置，再将断端对其。
赶到伤科病室，里面站着不少人，除了米尹，还有另外两位医术院中擅长伤科的教谕在场，甚至薛主管也在，此外，还有一位穿着官服的官员。
在仲韬心里，救死扶伤为大夫的本心本能，医术高低暂且不论，但天下没有一位大夫，不想把自己的病人治好！更没有一位大夫，希望自己的病人出事！
同时在没有麻醉药，肌松药的情况下，疼痛和紧张也会使得患者肌肉剧烈收缩，严重增加复位难度。
两难！
何、秦两人本是因为猜测这廉都尉来头不小，只求保守稳当，怕米尹提出的办法，导致患者真的有个三长两短，连累自己。
“你来。”米尹一眼看到刚走到门口的仲韬，招手让他站到自己身旁。
“没错，你万不可逞强，以致发生不可挽回的差错啊。”
薛主管道:“何教谕，秦教谕，米教谕，三位都是我医术院伤科翘楚，廉都尉是审官部送来的患者，嘱咐我们一定要尽心尽力，请大家尽快拟个办法吧。”
所以拔伸患肢需要极大的力量，而暴力的拔伸又有可能导致骨头尖锐的断端伤及血管和神经。
另一位秦教谕却是要年轻些许，也点头表示同意:“何教谕所言极是，看廉都尉面无血色，可证明这腿中断骨，必然已经严重刺伤血络，失血过多则脉中血少气弱，定不能再承受整复腿骨的二次伤害了。只是活血化瘀的同时应该再加当归黄芪用以补气生血，更为妥当。”
米尹正声说到:“我认为需对廉都尉右腿进行手法整骨复位，使断骨的两断端对齐，再以木夹板固定，方有可能在伤愈后恢复行走。”
这样严重的骨折，在现代医学里，通常手术治疗是首选，切开肌肉皮肤，将骨头断端对其，以钢板固定即可。
如果不进行手法复位，到时断成两截的断骨虽然能愈合，但是股骨却分为两段，没办法承载身体的重量，更没办法在肌肉的牵拉下完成运动，必然失去站立行走的功能。
“正是，医者应救人性命，而不是害人性命。”
“废腿？万万不可，我为武官，如不能行走，不能保家卫国，我还要这条命有何用！”激动声音中带着惊恐。
什么？害人性命！这是什么荒唐的狗屁混账话！
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医路艰难，被迫不务正业
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