第六十三章:罕见
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] 可是……
孩子的哭闹,让这个过程比较困难,他很不配合,似乎陈恭在动他的时候,有些疼痛。
孩子的母亲看到之后,忽然说了句:“好像是有段时间了。”
硬肿症!
陈恭闻声,直接摇了摇头。
陈恭摇头:“把孩子衣服脱了。”
比起赵曦都要年轻不少。
更何况,转化医学这么火爆,这俨然就是医院的未来!
即便是偏快……也就是140左右。
“既然敢出这个诊断,就能为这个诊断负责。”
因为陈恭太过于年轻了。
这显然是有问题的!
陈恭默不作声。
而此时的陈恭,在检查的时候,终于有了一个收获。
这时候,陈恭整个人的精神力前所未有的集中。
陈恭的脸色就严峻了起来。
到底是怎么回事?
六月大的孩子,检查起来十分麻烦。
脑海里也在疯狂的思考各种原因。
这些皮损不是凹陷性的,而是一种轻微的硬结感觉,并且失去了皮肤应有的纹理和外观,表面发亮,呈现蜡样。
随后……
陈恭被这个消息给惊到了。
听见这话,孙继洲顿时内心咯噔一声。
呈顽固性蜡样水肿。
而是……一种皮损。
忽然!
陈恭让家属把孩子放在了诊疗床上。
可是……没有人知道他的感受!
这意味着孩子是有轻度缺氧表现的。
孩子的父母闻声,明显愣了一下。
陈恭立马低着头,对孩子身体部位开始认真检查起来。
这行吗?
“测量腋窝温度和肛温!”
而这时候……赵曦忽然补充了一句:“刚才测量的时候,腋温是35.5摄氏度!”
这不,听到陈恭这么说,孙继洲也是语塞一阵。
就比如眼前这一对年轻的夫妇,来了以后,根本挂不到号,就连分也分不过去,而是到了第三急诊科。
其实,孙继洲这个人,志大才疏,而且贪功好名。
急诊科的门诊,一般来说都是针对紧急患者。
硬肿症是一种不明原因的通常呈良性经过的少见病。
“哎……真的是太抱歉了!”
这时候,孩子又开始哭了起来。
陈恭看着赵曦有些着急的眼神,问了句:“把孩子抱到处置室,我看看怎么回事。”
可以说是极为少见!
难道是……腹部的压力?
因为他没有任何表达能力,他唯一的表达方法,就是哭闹!
“但是,我总觉得孩子哭的时候,舌头有些不对。”
腋下体温和肛温是有一定差别的,腋下正常的体温通常在36度到37度2之间,但是肛温要比腋下的体温高0.5度左右,主要是肛门比较接近身体的内脏。
说实话!
两人虽然担心,但是……此时他们也没了其他选择。
陈恭这时候走了过去,看着红着眼睛的赵曦,拍了拍对方肩膀笑着说道。
原本在省妇幼的时候,就是被打压的,结果来了这里,似乎有一种小人得志的感觉。
他惊喜的发现,孩子的脖子后面,似乎有些对称性的硬结。
“一上午一百多名患者,的确辛苦,这急诊数量比起门诊数量都多。”
这个发现,让陈恭忽然有了想法。
这一番检查,也没有发现其他情况!
这是一种全身性风湿病!
压住孩子的舌头,观察了起来。
陈恭定睛一看,发现孩子哭泣的时候,舌头伸缩力下降了。
没错,和免疫有关系。
这意味着生命体征出了问题!
才被他找到了。
多久?!
这可能真的和赵曦说的那样,有问题……
随后,陈恭连忙问了句:“做了个彩超吗?”
孩子哭的撕心裂肺的,心率直线飙升。
这要命的声音在楼道里回荡。
这典型的缺氧是应该有原因才对!
又叫皮肤硬化病。
赵曦说完之后,看向陈恭:“你有什么办法?”
“而肛温只有34.7摄氏度!”
他猛然间想到了一种疾病。
孩子的心率很快,竟然有160左右!
若非是陈恭看书实在是太多了,他都不一定能想到。
“腋温只有35.1摄氏度。”
今天的事情,让他也有些不舒服。
听见陈恭的话,两人明显愣了一下。
他们连忙开始脱衣服。
果不其然,没多久,陈恭就看到了孩子的后背、肩膀部位,有一些皮损。
而儿童低温休克,是足以要命的存在。
“先回去吧,孙主任也辛苦了。”
他连忙对着孩子的母亲说道:“把孩子的衣服全脱了!”
时间,一分一秒流逝。
千万不要觉得孩子发烧才是最危险的,其实……低温,往往危险程度更高!
“抱歉,抱歉!”
陈恭听到之后,立马从口袋取出来一根压舌板和手电筒。
而孩子的母亲跟着哭了起来。
这就让诊疗的难度,成比增加。
这个硬结并不明显,或者不能称之为硬结。
而这孙继洲却把这里当成了普通的门诊,甚至去做广告,拉患者。
“然后这里是肉褶子,就扎的破了,然后这样了……”
赵曦测量完毕,面色凝重的看向陈恭。
而眼下,这个孩子有160!
就连这时候吃过饭回来的孙继洲听见以后,也是忍不住皱眉起来。
作为急救中心医院的明日之星,有谁不知道陈恭呢?
如此一来,拉来了很多儿童患者。
所以,一般情况下,腋温和肛温差是正值。
陈恭深吸一口气!
这是怎么回事呢?
虽然说孩子的心率偏快也正常,但是……基本上是维持在110-130之间。
进入处置室之后。
“心脏的。”
这是怎么回事呢?
“除了心率快一点,找不到病因。”
要知道,这种体温,继续发展,会不会形成低温休克。
他担心是不是喉头有水肿,或者是有其他情况阻塞了呼吸道。
因为孩子的肛温竟然不到35摄氏度。
这时候,两名二十多岁的年轻人抱着女儿,对着赵曦连忙鞠躬致歉。
比起那刚才的孙主任,更是不知道小了几轮。
体温、心率、呼吸……都出现了异常。
这时候……陈恭触摸的时候,忽然感觉到体温偏低!
些娃娃一样,听风就是雨,孩子没有你想想的那么脆弱的。”
看起来,目前没检查出来问题,但其实……可能已经有了风险因素。
没多久!
“降低了……”
和陈恭也不言不语,直接起身离开了。
这时候……
孙继洲并不愿意得罪陈恭。
好在陈恭的感知力比较高。
大概十分钟之后!
可关键现在,陈恭压根找不到病因。
这种疾病,十分特殊。
看起来似乎没有其他异常,只是皮肤这部分的颜色和感觉不一样。
陈恭随后,又在身体上其他部位寻找起来。
他感觉,这个疾病,他在书里面看到过。
陈恭听完,这一次,内心的疑惑更多了。
“我以为是孩子太热了出汗出的。”
人体在低温情况下,会进入一个休克状态。
因为孩子比较偏胖,所以这个皮损是在脖子后的肉褶子里面。
赵曦看向陈恭,面色有些着急:“怎么样?”
陈恭也有些皱眉了,孩子也抽血检查了,但是……却没有其他异常。
这么多年来,就连急诊书里面都没有记载。
赵曦连忙点头:“做了,没有问题!”
等待片刻之后,孙继洲也没有吭声,直接回到了急诊二科的主任办公室内。
这是有可能的!
听到陈恭的话,夫妻二人都是明显愣了一下。
虽然说看病没错,可是……这样一来,急诊患者去找谁?
腋温—肛温差由正值变为负值!
“对吧?孙主任!”
可是……
“行了,小赵!”
甚至,这种感觉,若是你不能认真去看,都不一定能发现。
陈恭连忙问了句:“这个多久了?”
“不过,孙主任水平还是有的。”
赵曦闻声,摇了摇头:“没事儿,这是应该的,他收了我们的会诊,就要给我们看病的。”
他寻思,等你们拿不定主意以后,再来找我!
他当然认识陈恭了。
“赵医生,给您添麻烦了。”
随后看了一眼赵曦,从她脖子上取下来听诊器,放在了孩子的胸前听了起来。
] 可是……
孩子的哭闹,让这个过程比较困难,他很不配合,似乎陈恭在动他的时候,有些疼痛。
孩子的母亲看到之后,忽然说了句:“好像是有段时间了。”
硬肿症!
陈恭闻声,直接摇了摇头。
陈恭摇头:“把孩子衣服脱了。”
比起赵曦都要年轻不少。
更何况,转化医学这么火爆,这俨然就是医院的未来!
即便是偏快……也就是140左右。
“既然敢出这个诊断,就能为这个诊断负责。”
因为陈恭太过于年轻了。
这显然是有问题的!
陈恭默不作声。
而此时的陈恭,在检查的时候,终于有了一个收获。
这时候,陈恭整个人的精神力前所未有的集中。
陈恭的脸色就严峻了起来。
到底是怎么回事?
六月大的孩子,检查起来十分麻烦。
脑海里也在疯狂的思考各种原因。
这些皮损不是凹陷性的,而是一种轻微的硬结感觉,并且失去了皮肤应有的纹理和外观,表面发亮,呈现蜡样。
随后……
陈恭被这个消息给惊到了。
听见这话,孙继洲顿时内心咯噔一声。
呈顽固性蜡样水肿。
而是……一种皮损。
忽然!
陈恭让家属把孩子放在了诊疗床上。
可是……没有人知道他的感受!
这意味着孩子是有轻度缺氧表现的。
孩子的父母闻声,明显愣了一下。
陈恭立马低着头,对孩子身体部位开始认真检查起来。
这行吗?
“测量腋窝温度和肛温!”
而这时候……赵曦忽然补充了一句:“刚才测量的时候,腋温是35.5摄氏度!”
这不,听到陈恭这么说,孙继洲也是语塞一阵。
就比如眼前这一对年轻的夫妇,来了以后,根本挂不到号,就连分也分不过去,而是到了第三急诊科。
其实,孙继洲这个人,志大才疏,而且贪功好名。
急诊科的门诊,一般来说都是针对紧急患者。
硬肿症是一种不明原因的通常呈良性经过的少见病。
“哎……真的是太抱歉了!”
这时候,孩子又开始哭了起来。
陈恭看着赵曦有些着急的眼神,问了句:“把孩子抱到处置室,我看看怎么回事。”
可以说是极为少见!
难道是……腹部的压力?
因为他没有任何表达能力,他唯一的表达方法,就是哭闹!
“但是,我总觉得孩子哭的时候,舌头有些不对。”
腋下体温和肛温是有一定差别的,腋下正常的体温通常在36度到37度2之间,但是肛温要比腋下的体温高0.5度左右,主要是肛门比较接近身体的内脏。
说实话!
两人虽然担心,但是……此时他们也没了其他选择。
陈恭这时候走了过去,看着红着眼睛的赵曦,拍了拍对方肩膀笑着说道。
原本在省妇幼的时候,就是被打压的,结果来了这里,似乎有一种小人得志的感觉。
他惊喜的发现,孩子的脖子后面,似乎有些对称性的硬结。
“一上午一百多名患者,的确辛苦,这急诊数量比起门诊数量都多。”
这个发现,让陈恭忽然有了想法。
这一番检查,也没有发现其他情况!
这是一种全身性风湿病!
压住孩子的舌头,观察了起来。
陈恭定睛一看,发现孩子哭泣的时候,舌头伸缩力下降了。
没错,和免疫有关系。
这意味着生命体征出了问题!
才被他找到了。
多久?!
这可能真的和赵曦说的那样,有问题……
随后,陈恭连忙问了句:“做了个彩超吗?”
孩子哭的撕心裂肺的,心率直线飙升。
这要命的声音在楼道里回荡。
这典型的缺氧是应该有原因才对!
又叫皮肤硬化病。
赵曦说完之后,看向陈恭:“你有什么办法?”
“而肛温只有34.7摄氏度!”
他猛然间想到了一种疾病。
孩子的心率很快,竟然有160左右!
若非是陈恭看书实在是太多了,他都不一定能想到。
“腋温只有35.1摄氏度。”
今天的事情,让他也有些不舒服。
听见陈恭的话,两人明显愣了一下。
他们连忙开始脱衣服。
果不其然,没多久,陈恭就看到了孩子的后背、肩膀部位,有一些皮损。
而儿童低温休克,是足以要命的存在。
“先回去吧,孙主任也辛苦了。”
他连忙对着孩子的母亲说道:“把孩子的衣服全脱了!”
时间,一分一秒流逝。
千万不要觉得孩子发烧才是最危险的,其实……低温,往往危险程度更高!
“抱歉,抱歉!”
陈恭听到之后,立马从口袋取出来一根压舌板和手电筒。
而孩子的母亲跟着哭了起来。
这就让诊疗的难度,成比增加。
这个硬结并不明显,或者不能称之为硬结。
而这孙继洲却把这里当成了普通的门诊,甚至去做广告,拉患者。
“然后这里是肉褶子,就扎的破了,然后这样了……”
赵曦测量完毕,面色凝重的看向陈恭。
而眼下,这个孩子有160!
就连这时候吃过饭回来的孙继洲听见以后,也是忍不住皱眉起来。
作为急救中心医院的明日之星,有谁不知道陈恭呢?
如此一来,拉来了很多儿童患者。
所以,一般情况下,腋温和肛温差是正值。
陈恭深吸一口气!
这是怎么回事呢?
虽然说孩子的心率偏快也正常,但是……基本上是维持在110-130之间。
进入处置室之后。
“心脏的。”
这是怎么回事呢?
“除了心率快一点,找不到病因。”
要知道,这种体温,继续发展,会不会形成低温休克。
他担心是不是喉头有水肿,或者是有其他情况阻塞了呼吸道。
因为孩子的肛温竟然不到35摄氏度。
这时候,两名二十多岁的年轻人抱着女儿,对着赵曦连忙鞠躬致歉。
比起那刚才的孙主任,更是不知道小了几轮。
体温、心率、呼吸……都出现了异常。
这时候……陈恭触摸的时候,忽然感觉到体温偏低!
些娃娃一样,听风就是雨,孩子没有你想想的那么脆弱的。”
看起来,目前没检查出来问题,但其实……可能已经有了风险因素。
没多久!
“降低了……”
和陈恭也不言不语,直接起身离开了。
这时候……
孙继洲并不愿意得罪陈恭。
好在陈恭的感知力比较高。
大概十分钟之后!
可关键现在,陈恭压根找不到病因。
这种疾病,十分特殊。
看起来似乎没有其他异常,只是皮肤这部分的颜色和感觉不一样。
陈恭随后,又在身体上其他部位寻找起来。
他感觉,这个疾病,他在书里面看到过。
陈恭听完,这一次,内心的疑惑更多了。
“我以为是孩子太热了出汗出的。”
人体在低温情况下,会进入一个休克状态。
因为孩子比较偏胖,所以这个皮损是在脖子后的肉褶子里面。
赵曦看向陈恭,面色有些着急:“怎么样?”
陈恭也有些皱眉了,孩子也抽血检查了,但是……却没有其他异常。
这么多年来,就连急诊书里面都没有记载。
赵曦连忙点头:“做了,没有问题!”
等待片刻之后,孙继洲也没有吭声,直接回到了急诊二科的主任办公室内。
这是有可能的!
听到陈恭的话,夫妻二人都是明显愣了一下。
虽然说看病没错,可是……这样一来,急诊患者去找谁?
腋温—肛温差由正值变为负值!
“对吧?孙主任!”
可是……
“行了,小赵!”
甚至,这种感觉,若是你不能认真去看,都不一定能发现。
陈恭连忙问了句:“这个多久了?”
“不过,孙主任水平还是有的。”
赵曦闻声,摇了摇头:“没事儿,这是应该的,他收了我们的会诊,就要给我们看病的。”
他寻思,等你们拿不定主意以后,再来找我!
他当然认识陈恭了。
“赵医生,给您添麻烦了。”
随后看了一眼赵曦,从她脖子上取下来听诊器,放在了孩子的胸前听了起来。
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